Новейшие технологии в краевой медицине

Программа модернизации здравоохранения подходит к завершению, уже можно подводить ее предварительные итоги. Федеральная программа подразумевает техническое перевооружение медучреждений, повышение профессионализма и рост дохода работающих в них специалистов. Как она реализовалась на Ставрополье, мы узнавали на примере ведущего многопрофильного учреждение края - Ставропольского краевого клинического центра специализированных видов медицинской помощи, в быту именуемого краевой клинической больницей.С мая 2012 года учреждением руководит доктор медицинских наук Владимир кошель. Владимир Иванович - автор более 150 трудов. Награждён медалью «За заслуги перед Ставропольским краем», памятным знаком администрации Ставрополя «За большой вклад в социально-культурную сферу города», нагрудным знаком «Отличник здравоохранения». В краевой больнице он прошел по всем ступеням профессионального роста от врача-отоларинголога до главного врача всей краевой больницы.«Кавказской здравнице» представилась возможность узнать о модернизации, как говорится, не на словах, а на деле. Мы побывали в новейших операционных, модернизированных процедурных, отремонтированных палатах, лично пообщались с заведующими отделениями, которые рассказали не только о достижениях, но и о проблемах, а также услышали мнения пациентов.Прежде всего, нужно отметить продуктивные консолидированные усилия краевой больницы с ее подструктурами: с отделениями, региональным сосудистым центром, краевым клиническим кардиодиспансером, с первичными сосудистыми отделениями. Грамотное перераспределение пациентов между этими учреждениями, оптимизация потоков и введение стандартов их лечения привели к положительным результатам. «Совместные усилия этих организаций в очень короткие сроки позволили снизить смертность среди трудоспособного населения на территории края на 12% и общую смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 6%. И это колоссальный прорыв!», - рассказал главный сердечно-сосудистый хирург края, главный врач краевого клинического кардиодиспансера Владимир Колесников.

Конечно, этот значительный шаг вперед стал возможен и благодаря денежным вливаниям как из федерального бюджета, так и из бюджета СК. Однако теперь в краевой клинической больнице, как и во всех ее структурных подразделениях, способны реализовать задачи, поставленные перед медиками Ставрополья Правительством Российской Федерации, довести продолжительность жизни в среднем до 66 лет к 2018 году.Важно, что благодаря программе модернизации здравоохранения, в краевую больницу поступило дорогостоящее высокотехнологичное специализированное медицинское оборудование, аналогов которому на Юге России в настоящее время нет. Конечно, эффективная работа этого оборудования возможна только тогда, когда оно используется, в том числе и для производства высокотехнологичных медицинских вмешательств. Для этого необходима поддержка федерального бюджета и профессионализм кадров. «У нас очень подготовленный персонал. За этот год в системе сердечнососудистой службы 6 сотрудников прошли обучение на территории зарубежных клиник, также в этом году планируется выезд сотрудников центра в Испанию и Бельгию для продолжения обучения», - рассказал Владимир Колесников.Владимир Николаевич также пояснил: важным шагом вперед стало и то, что удалось резко сократить путь «скорой помощи» к пациенту. Главный сердечнососудистый хирург края также подчеркнул, что оказание специализированной медицинской помощи крайне необходимо в первые часы заболевания, это способно сохранить жизнь и здоровье человека. В первичных сосудистых отделениях оказывается преимущественно консервативное, то есть медикаментозное лечение. В более сложных случаях, когда требуется хирургическое вмешательство на сосудах сердца или головного мозга, пациентов направляют в региональный сосудистый центр в ГБУЗ СК СККЦСВМП. «Здесь пациенту сразу выполняют комплекс необходимых клинико-лабораторных исследований - полное обследование займёт не более 20 минут. По показаниям проводится рентгенохирургическая диагностика - ангиография метод исследования артерий, с помощью которого выявляются места и степень поражения сосудов. Реабилитация: физиотерапия, занятия с логопедом и клиническим психологом и др. - начинается уже с первых часов лечения в стационаре, а не на 20-й день, как раньше. Надо отметить, что всё это - принципиально новые подходы к оказанию медицинской помощи пациентам с острой сердечно-сосудистой патологией», сказал Владимир Николаевич.Еще одна положительная перемена в Региональном сосудистом центре в этом году - это введение в каждодневную работу нейрореанимации программы обследования и своевременного выявления сложных врожденных пороков и такого грозного сосудистого заболевания, как аневризма сосудов головного мозга. Самое важное, что диагностика позволяет выявить заболевание на этапе доклиническом. «Тех пациентов, которые попали к нам в силу проявления заболевания, мы обследуем. Также мы стали обследовать и их родственников первой линии, что позволяет нам своевременно выявить заболевание до клинического периода и предложить высококвалифицированную современную помощь», - рассказал главный нейрохирург края Ростислав Можейко.Ростислав Александрович рассказал, что региональный сосудистый центр берет на лечение пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистого характера сердца и мозга со всего края. За последнее время значительно увеличился объем оказанной хирургической помощи со стабильно положительными результатами. Вместе с тем в нейрореанимации расширился коечный фонд, благодаря выделенным депутатами деньгам, были куплены функциональные кровати высокого класса, также приобретены современные дыхательные машины, наркозные аппараты, мониторы слежения за основными функциями организма, что позволило отделению сделать значительный шаг вперед. «Мы добились низких показателей летальности и высокого процента возвращающихся пациентов в строй в социальном и бытовом отношении», - сказал Ростислав Можейко.Гордость краевой клинической больницы и в том, что жители края имеют доступ к высокотехнологичным операциям в пределах Ставрополья. В травматологоортопедическом отделении стали оказывать самую современную помощь, проводя операции по имплантации крупных суставов. В отделении проводят артроскопи-ческие операции коленного сустава, тазобедренного, а в этом году была проведена операция даже по замене локтевого сустава.Главное, что сделать дорогостоящую операцию теперь могут и люди, у которых нет финансовой возможности ее оплатить. «Существуют два варианта реализации бесплатной помощи. Первый, как инвалиду за счет средств социального страхования. В этом случае люди приобретают изделия за свой счет, их устанавливают, потом по факту операции все деньги мгновенно возвращаются на счет пациенту. То есть прежде они как бы кредитовались в беспроцентном режиме. И второй вариант, получить бесплатную помощь можно по квотам за счет федерального софинансирования расходов Ставропольского края», - рассказал зам. главного врача по хирургии Александр Анатольевич Воротников.В коридоре отделения травматологии мы познакомились с пациентом Виктором Петровичем Лобовым, он приехал в краевой центр из Буденновска, перенес здесь сложнейшую высокотехнологичную операцию, которую сделали совершенно бесплатно в рамках реализуемого национального проекта «Здоровье». Виктор Петрович искренне благодарил врачей за профессионализм и внимательность.Однако на сегодняшний день, сетуют медики, такие операции выполняются значительно в меньшей степени, чем позволяет техника и знания врачей. В основном это связано с материальными трудностями бюджета нашего края и недостаточным софинанси-рованием Правительства РФ. «Мы запланировали на следующий год провести более тысячи высокотехнологичных операций в стенах краевой больницы. Из федерального бюджета мы рассчитываем получить приблизительно 40 миллионов рублей», - сказал главный врач Ставропольского краевого клинического центра специализированных видов медицинской помощи Владимир Кошель.Обсуждая сложившую ситуацию, реализацию программы здравоохранения, врачи краевой больницы неоднократно подчеркивали - для того, чтобы здравоохранение резко шагнуло вперед, необходимо и кардинальное благоустройство зданий клиник. Здание центрального корпуса краевой клинической больницы построено в 1964 году, его считают достаточно молодым. Но, к сожалению, пациенты сейчас находятся и в зданиях, построенных еще в 19-м веке и даже в не предназначенных для медучреждений. «В корпусе кардиоцентра ранее находился административный корпус бройлерной птицефабрики. А ведь само помещение является таким же участником процесса излечения пациента, как и врачи. Те условия, в которых мы находимся, не соответствуют современным требованиям. Мы можем иметь высокотехнологичное оборудование, высококвалифицированный персонал, но наши усилия будут ограничены в первую очередь теми условиями, в которых мы работаем», - сказал Владимир Колесников.«Проблема расширения очень важна. О ней знает губернатор и краевое правительство, они пообещали выделить деньги на проектно-сметную документацию. Если будет решена проблема площадей, то мы не только сможем повысить качество, но и количество, мы сможем меньше людей направлять на лечение в другие регионы», - прокомментировал Владимир Кошель.В рамках программы модернизации здравоохранения удалось реконструировать имеющиеся корпуса, капитальный ремонт ведется сейчас в травматологии и подходит к завершению в отделении неврологии. Темпы работы, отмечает его заведующая Эмма Стамо, очень хорошие, а главное, работа ведется качественно. На сегодняшний день в отделении неврологии 45 коек. Ремонт еще в разгаре, но в уже сданных в эксплуатацию палатах можно оценить результат - уютно, светло, с отдельным санузлом, телевизором и даже с настенными картинами. «Максимально создать комфорт - одна из основных задач, ведь психоэмоциональное состояние неврологического больного имеет большое значение для выздоровления. Мы стараемся, чтобы наши пациенты получали хорошее реабилитационное лечение», - сказала Эмма Владимировна.Неврологическое отделение оказывает лечебно-диагностическую помощь при всех органических заболеваниях центральной и периферической нервной системы. Обращение к неврологам позволит своевременно диагностировать и рационально лечить заболевания, снизить сроки временной утраты трудоспособности у молодых и преждевременный выход на инвалидность лиц зрелого возраста. «Мы являемся центром и базой по установке диагноза по рассеянному склерозу. Не только город, а весь край присылает к нам пациентов данной категории. В этом заболевании очень сложный диагностический поиск, ведется сложная дифференциальная диагностика. Тем не менее если ставится такой диагноз, то по федеральной программе мы назначаем очень сложные препараты», - рассказала заведующая неврологическим отделением Эмма Стамо.Добиться положительных результатов в работе, конечно, нельзя без слаженного профессионального коллектива. В неврологии очень четко прослеживается наставничество, в отделении дружно работают три поколения врачей. «У нас работает заслуженный врач РФ с 47-летним стажем Валерий Васильевич Титарен-ко, ветеран труда Людмила Федоровна Козлова, а также молодежь, которая делает первые шаги в своей медицинской практике. Здоровый моральный климат в коллективе - основа успеха в работе. Нельзя сказать, что нам он дался легко, но дисциплина и уважение друг к другу позволили создать действительно сплоченный коллектив», - поделилась с нами заведующая отделением неврологии.Рассказывая о результатах модернизации, главный врач краевой клинической больницы коснулся еще одного приоритетного направления модернизации здравоохранения - информатизации. По всем медучреждениям края внедряются современные технологии, которые позволяют записаться к врачу, получить данные собственной медицинской карты, необходимые справки и многое другое по интернету. Первые шаги уже делаются и в краевом центре. На первом этаже возле регистратуры стоит информатор, который предназначен миновать очереди. На нем пациент может ввести код своего страхового полиса, автомат выдаст талон и человек направляется к кабинету врача. И это не менее важно всего остального, ведь целое познается в мелочах.