Научные приоритеты и инновационные технологии ученых Железноводской клиники

В первые десять лет существования под руководством В. В. Владимирского были выполнены 73 научные работы по бальнеотерапии болезней органов пищеварения, обмена веществ и почек, благодаря которым был заложен будущий фундамент для обоснованного и эффективного курортного лечения больных на Железноводском курорте. В первых исследованиях принимали участие известные ученые центральных институтов страны, командированные в клинику, что способствовало проведению исследований на высоком уровне, росту квалификации научных сотрудников. В числе первых научных сотрудников довоенного времени были Ф.П. Лопачук, А.И. Гефтер, Е.В. Касаткин, А.Е. Левина, О.А. Раевская, И.Ф. Кофанов, К.П. Петрин, А.М. Волина, Ф.К. Пермяков, О.В. Воронова, Е.В. Поплавский, Г.Б. Богданов, О.С. Манойлова, Е.Н. Артемьев, Л.К. Петрова и др.

В годы Великой Отечественной войны на базе клиники был развернут госпиталь № 2168/5436 на 90 коек. Под руководством главного врача клиники к.м.н. В.А. Друлева сотрудниками Н.Б. Макаровой, А.Т. Борисовой, З.Г. Малаховой, Л.Н. Шатовой, Е.А. Агабабовой, Л.И. Лобановской были разработаны методы лечения ранений мягких тканей, травматических повреждений нервной системы, переломов трубчатых костей и суставов с использованием природных лечебных факторов, что в конечном итоге способствовало сокращению сроков пребывания раненых в эвакогоспитале и более быстрому возвращению в строй.

В послевоенные годы в клинике большое внимание уделялось изучению влияния на организм животных и человека различных минеральных вод Железноводского курорта. В 1951 - 1959 гг. под научным руководством к.м.н. Б.Н. Папкова были подготовлены методики дифференцированного лечения язвенной болезни, хронических колитов, нормативные документы по показаниям и противопоказаниям для лечения на Железноводском курорте, разработаны критерии оценки непосредственных и отдаленных результатов курортного лечения.

С 1952 г. в клинике открыто урологическое отделение, в котором под руководством доцента С.А. Мирова проводились исследования по лечению больных мочекаменной болезнью. В 1962 г. отделение возглавил к.м.н. И.Я. Кучук с научной тематикой, посвященной лечению хронического пиелонефрита, в т.ч. единственной почки, хронического калькулезного пиелонефрита. С 1978 г. в отделении под руководством к.м.н. Настюкова выполнялись работы по этапному лечению урологических больных, изучалась эффективность курортного лечения больных хроническим неспецифическим простатитом и единственной почкой (В. В. Настюков). В последние годы в урологическом отделении велась разработка проблемы комплексного санаторно-курортного лечения больных с осложнёнными формами хронического пиелонефрита и немедикаментозной терапии эректильной дисфункции (В. В. Рубин и др.).

В 1950-е годы под научным руководством к.м.н. Ю.С. Вишневской, а затем к.м.н. Т.А. Засориной изучались вопросы курортного лечения больных хроническим инфекционным холециститом, инфекционным гепатитом, дифференцированного использования питьевого лечения и грязевых процедур, дозировки минеральных вод, использования в курортном лечении антибиотиков, лечения болезней почек, желудка и печени. Последние работы выполнялись при участии Пятигорской и Ессентукской клиник, в результате чего были получены важные данные сравнительной эффективности курортного лечения на разных курортах.

Значительное развитие научные исследования получили с приходом в клинику в 1963 г. на должность научного руководителя опытного исследователя и организатора курортного дела к.м.н. доцента В.Н. Донского. Благодаря его инициативе, значительное развитие получила совместная научно-практическая работа с санаториями. К этому периоду относятся работы, посвященные углубленному изучению лечения больных с постгастрорезекционным синдромом и осложнениями, возникающими в результате резекции желудка по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (д.м.н. Ю.С. Осипов, к.м.н. Л.И. Новожилова). Данная работа по этапному лечению больных, прооперированных по поводу рака желудка, получила продолжение в 1970-е годы в совместном исследовании с Ростовским НИИ онкологии и радиации и Онкологическим центром АМН СССР.

Выполнялись работы по изучению эффективности лечения больных хроническим панкреатитом, токсико-химическим поражением печени. Углубленное изучение токсико-химических гепатитов стало приоритетным в научной работе клиники в те годы. В течение ряда лет исследовалась эффективность лечения больных хроническим панкреатитом на курорте. Изучались вопросы применения питьевых минеральных вод, минеральных ванн, грязелечения, влияния этих факторов на внешне- и внутрисекреторную функцию поджелудочной железы, на состояние сердечно-сосудистой системы. В выполнении работ принимали участие В.Н. Донской, Н.К. Васильева, Л.И. Новожилова, М.Н. Ганская, М.П. Товбушенко и др.

С 1973 г. по 1985 г. научное и административное руководство клиники осуществлял д.м.н., профессор Ю.С. Осипов. Под его руководством выполнены исследования по разработке дифференцированных методов лечения больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (Н.Д. Полушина, Г.А. Меркулова, А.А. Бучко).

В хоздоговорном отделении под руководством к.м.н. Е.В. Кирильчука выполнялись значимые работы по разработке методов лечения на курортном этапе больных промышленных предприятий, страдающих заболеваниями органов пищеварения, печени и мочевыводящих путей. На основании полученных результатов были даны рекомендации для врачей МСЧ по этапному лечению рабочих промышленных предприятий.

С 1985 года по 2010 гг. научное руководство в клинике осуществлял д.м.н., профессор М.П. Товбушенко. За эти годы были определены новые направления научных исследований: изучение механизмов действия курортных и физиотерапевтических средств, разработка методов лечения больных с заболеваниями органов пищеварения, почек и мочевыводящих путей; внедрены методики исследования психофункционального состояния больных, состояния адаптации организма и энергетического обмена, что позволило выявить новые стороны патогенетических механизмов некоторых заболеваний органов пищеварения, раскрыть новые данные по механизмам действия физических факторов, разработать новые методики лечения. Одним из важных направлений для клиники и всего института стала разработка методов восстановительного лечения ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС в 1986 году.

В 2000 г. в клинике организовано гинекологическое отделение (зав. отделением - Е.Е. Урвачёва), где выполнялись научные исследования по разработке методов восстановления репродуктивного здоровья у женщин с различными формами бесплодия на этапе санаторно-курортной реабилитации.

С 2008 г. коллектив клиники выполняет задачи, поставленные руководством Федерального медико-биологического агентства по реабилитации и оздоровлению сотрудников предприятий с опасными и вредными условиями труда. В клинике выполняются научно-исследовательские работы, посвященные научной проблеме курортной реабилитации контингента лиц с патологией органов пищеварения, имеющих контакт с радиационным воздействием, с применением природных лечебных факторов в сочетании с рациональной фармакотерапией, и разработке новых методов комплексной санаторно-курортной реабилитации плавсостава, водолазов и работников судоремонтных предприятий.

За годы работы учеными клиники опубликовано 6 монографий, 722 статьи, защищено 16 кандидатских и 4 докторские диссертации, получено 25 изобретений и разработано 56 новых медицинских технологий.

В разные годы научное руководство клиники осуществляли В.В. Владимирский, П.Е. Береславцев, Б.Н. Папков, Ю.С. Вишневская, Т.А. Засорина, В.Н. Донской, И.С. Смиян, Ю.С. Осипов, М.П. Товбушенко. С 2010 г. научное руководство клиникой осуществляет д.м.н. Г.А. Меркулова. Главными врачами были В.В. Владимирский, В.А. Друлев, Т.А. Засорина, В.Г. Прокопенко, Т.А. Засорина, А.С. Багдасаров, С.А Миров, Б.Н. Папков, Ф.К. Лубинец, А.А. Ханткаров, И.Я. Кучук, Р.А. Ефремова, Ю.С. Осипов, Г.В. Ревазов, Ю.С. Осипов, Т.В. Купцова, В.В. Настюков, Е.Е. Урвачева.

С 2010 г. клинику возглавляет к.м.н. А.Л. Леончук, под руководством которого коллективом успешно решаются задачи по обеспечению выполнения научно-исследовательских работ, медицинскому обслуживанию и отдыху пациентов. В клинике развернуты два научно-клинических отделения - урологическое и гастроэнтерологическое, имеется современная лечебно-диагностическая аппаратура, которая позволяет проводить детальное исследование пациентов с гастроэнтерологическими и урологическими заболеваниями.

Накопленный опыт научно-практической работы в клинике дает основание для разработки новых медицинских технологий, которые позволят повысить эффективность реабилитационно-восстановительной помощи, обеспечат качественно новый уровень оказания медицинской помощи на санаторно-курортном этапе в комплексной системе реабилитации прикрепленного контингента ФМБА России, обогатят теорию и практику отечественной курортологии.

Статья подготовлена по материалам, предоставленным директором ФГБУ ПГНИИК ФМБА России, доктором мед. наук, профессором, заслуженным врачом РФ Н. Ефименко, заведующим научно-организационным отделом ФГБУ ПГНИИК ФМБА России, канд.мед. наук А. Глуховым, главным научным сотрудником филиала Железноводской клиники ФГБУ ПГНИИК ФМБА России, доктором мед. наук Г. Меркуловой, главным врачом Железноводской клиники ФГБУ ПГНИИК ФМБА России, канд. мед. наук А. Леончуком.